El dolor de rodilla continuo plantea varios problemas a los pacientes, como dificultades de movilidad y preocupaciones relacionadas con la calidad de vida.
El dolor de rodilla es un síntoma común entre las personas con diabetes que puede pasarse por alto o considerarse ajeno.
"Muchos pacientes, e incluso médicos, tienden a centrarse en complicaciones más típicas, como la obesidad, la artrosis crónica en las rodillas, que soportan pesos y las neuropatías, etc.
Sin embargo, la diabetes en sí misma también puede tener un efecto sobre las articulaciones y los tendones.
Además, tanto el aumento de la glucemia como la obesidad ocasionan inflamación crónica. La inflamación puede dañar los tejidos de las articulaciones y sus alrededores, causando dolor, edema y rigidez.
"La neuropatía es una afectación nerviosa causada por el daño a los pequeños vasos sanguíneos de los nervios, lo que ocasiona dolor, entumecimiento u hormigueo", "La inflamación provocada por los altos niveles de glucemia puede afectar directamente a las articulaciones y los tejidos circundantes, lo que produce un tipo diferente de dolor, más parecido a la artritis que a la neuropatía. Sin embargo, tanto la artritis como la neuropatía pueden presentarse juntas en personas con diabetes, lo que magnifica el dolor y las molestias".
Los médicos de atención primaria también deben tener presente que los episodios de hiperglucemia, con el tiempo, pueden dañar los vasos sanguíneos y el tejido conjuntivo, lo que da lugar a inflamación y dolor en las articulaciones.
"Al igual que la diabetes puede afectar a los nervios y los vasos sanguíneos de los pies, también puede perjudicar a las rodillas, haciéndolas más propensas al dolor, la rigidez e incluso la artritis".
Evaluación del dolor de rodilla
Las causas más comunes del dolor crónico de rodilla son la artrosis (desgaste de la articulación de la rodilla), así como la tendinitis y otras lesiones por uso excesivo, según el Dr. Scott J. Pilla, profesor adjunto de Medicina en la Johns Hopkins University School of Medicine en Baltimore, Maryland, Estados Unidos.
La diabetes, la obesidad y otras afecciones metabólicas son factores de riesgo de osteoartritis y, a menudo, coexisten en muchos pacientes, afirmó el Dr. Pilla.
"Es algo habitual que las y los pacientes lo mencionen en las consultas y pidan ayuda para tratarlo", comentó. "Los médicos y médicas no suelen evaluar los síntomas de dolor (es decir, no preguntan a los y las pacientes si tienen dolor a menos que ellos lo indiquen), por lo que es importante que los y las pacientes informen al médico o médica cuando aparezca un nuevo dolor como síntoma".
Un enfoque integral para la atención de la diabetes
El control de la diabetes es algo más que controlar el azúcar en sangre; se trata de las comorbilidades asociadas y de apoyar a toda la persona. Si adoptamos un enfoque centrado en las complicaciones que incluya el reconocimiento precoz, la educación del paciente, la modificación del estilo de vida y la atención multidisciplinar, podemos ayudar a nuestros pacientes a abordar a la diabetes".
"El dolor articular, especialmente en las rodillas, puede afectar a la calidad de vida y a la movilidad, lo que lleva al aumento de peso y al empeoramiento de la diabetes como un ciclo viscoso, de modo que si adoptamos un enfoque centrado en las complicaciones que incluya el reconocimiento precoz, la educación del paciente, la modificación del estilo de vida y la atención multidisciplinar, podemos ayudar a nuestros pacientes a abordar el dolor de rodilla en la diabetes", dijo Isaacs.
Fuente:
Cite this: An Overlooked Connection: How Diabetes Can Contribute to Knee Pain and What to Do About It - Medscape - September 03, 2025.
Última actualización: 03 de Octubre de 2025.
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