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¿Qué es la Diabetes Tipo 1.5?
¿Cómo se diagnóstica y se trata?

Siga leyendo para conocer más acerca de ella.

Al igual que la diabetes tipo 1, la LADA es una forma de diabetes autoinmune. Esto significa que el propio sistema inmunitario del cuerpo ataca y mata las células beta del páncreas que producen insulina. Sin embargo, el «ataque» de todas las células beta lleva más tiempo en las personas con LADA que en las personas con diabetes tipo 1.

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No es posible predecir la rapidez con la que las personas con una forma autoinmune de diabetes se vuelven insulinodependientes. Por lo general, las personas con LADA pueden producir insulina suficiente durante seis meses o varios años antes de necesitar insulinoterapia. Las investigaciones han demostrado que la edad desempeña un papel importante: cuanto mayor es una persona, más tiempo puede preservar su organismo las células beta y la producción de insulina. Por ejemplo, un niño de 5 años diagnosticado de diabetes autoinmune necesitará insulina antes que una persona de 30 años.

Los estudios sugieren que la LADA es la forma más común de diabetes autoinmune del adulto. Dado que la LADA no suele requerir insulina a corto plazo y se da en adultos, a menudo se diagnostica erróneamente como diabetes de tipo 2. En concreto, hasta el 15% de las personas diagnosticadas de diabetes de tipo 2 pueden tener en realidad LADA. Un diagnóstico erróneo pone a las personas en riesgo de sufrir cetoacidosis diabética (CAD) y complicaciones a largo plazo. Además, no saber que la persona tiene diabetes autoinmune significa que no se le harán pruebas de detección de otras afecciones autoinmunes, como enfermedades tiroideas o celíacas, que son más frecuentes en las personas con LADA que en las que tienen diabetes de tipo 2. Por último, los familiares de una persona con LADA también pueden padecer diabetes autoinmune (por ejemplo, diabetes de tipo 1 o LADA) y deben someterse a pruebas de cribado de forma diferente a los familiares de las personas con diabetes de tipo 2.

¿Cómo se diagnostica la LADA?

Los profesionales sanitarios utilizan un análisis de sangre para determinar si una persona padece LADA. Dado que la LADA es una enfermedad autoinmune, las personas que la padecen suelen dar positivo en al menos un autoanticuerpo de los islotes (una proteína producida por el sistema inmunitario). Su profesional sanitario puede utilizar un análisis de sangre para comprobar la presencia de autoanticuerpos contra el ácido glutámico decarboxilasa (Anti-GAD), Autoanticuerpos asociados a la insulinoma 2 (IA-2A), Transportadores 8 del zinc (ZnT8Ab).

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¿Cómo debo tratar la LADA?

Por lo general, la LADA puede controlarse inicialmente con dieta, ejercicio, pérdida de peso, si procede, y tomando una medicación típica de primera línea para la diabetes tipo 2, como la metformina.

Sin embargo, a medida que la LADA progresa, el páncreas pierde gradualmente su capacidad de producir insulina. El tratamiento con insulina se hace necesario, como en la diabetes de tipo 1. El control continuo de los niveles de glucosa en sangre es importante para determinar cuándo debe iniciarse el tratamiento con insulina. Si el control de la glucemia resulta difícil a pesar de los tratamientos orales, el ejercicio y la dieta, consulte a su médico sobre la conveniencia de iniciar un tratamiento con insulina.

Fuentes:

  1. Leslie RD, et al "Type 1 diabetes and latent autoimmune diabetes in adults: One end of the rainbow" J Clin Endocrinol Metab 2006; 91(5): 1654-1659.

  2. Latent Autoimmune Diabetes in Adults. Am Fam Physician. 2010 Apr 1;81(7):843-847.

  3. Pozzilli P, Pieralice S "Latent autoimmune diabetes in adults: Current status and new horizons" Endocrinol Metab 2018; 33(2):147-159.

Última actualización: 07 de Diciembre de 2024.

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